Por:
Marielena Montesinos
Ponente:
Dr Pedro Delgado. Médico Psiquiatra. Director de la Fundación
"HUMANA".
Lo que se ha llamado "Cuarentena" no es más que un Aislamiento
Forzado Prolongado, ya que la Cuarentena consiste en el aislamiento de una
persona contagiada con el fin de no contaminar a otros. Lo que se conoce
como "Distanciamiento Social" es un distanciamiento físico entre las
personas para evitar el contagio. El Aislamiento Forzado Prolongado se trata de
mantener en sus viviendas a personas sanas para evitar el contagio y
detener la cadena de transmisión. Esta última es una medida extrema que trae
consecuencias porque enfrenta derechos individuales con beneficios colectivos.
Cuando el aislamiento es prolongado afecta la natural tendencia del ser
humano a ser gregario, convirtiéndose en una experiencia desagradable producto
del distanciamiento psicológico y social, y provocando respuestas psicológicas negativas
(de leves a severas).
Aunque la cuarentena de sanos se realiza en beneficio de la gente, los
efectos colaterales negativos requieren ser atendidos, siendo esto
responsabilidad del Estado. No atender esta situación implica indolencia y
trato injusto con la sociedad, que está sometida a una condición estresante y
no recibe la ayuda correspondiente. El derecho a ser asistido en sus
consecuencias negativas secundarias, es un Derecho Humano.
En Venezuela, la imposición brusca y temprana de la cuarentena ha sido
interpretada por la población como algo útil y necesario, por eso ha sido
acogida y respetada casi totalmente.
La información veraz sobre el progreso de la Pandemia, la vigilancia de
su cumplimiento y el ofrecimiento de algún nivel de asistencia a los casos positivos,
son medidas necesarias pero no suficientes, ya que se descuidan aspectos
esenciales de la situación.
La precaria situación económica, la incertidumbre política y un sistema
de salud casi en ruinas y con poca capacidad de respuesta, nos pone en una posición
de desventaja. Esto genera estrés y debe ser atendido.
Varios aspectos empeoran la situación como, por ejemplo, la falta de
gasolina que genera restricciones en la autonomía de desplazamiento, la humillación
por las interminables colas, escasez de alimentos con el
hambre subsecuente de la mayoría de la población, la hiperinflación y la recesión
económica.
Además, la política de represión por parte de las fuerzas de seguridad
contra disidentes, periodistas y profesionales de la salud quienes denuncian
realidades y, a juicio del Dr. Delgado, estos últimos deberían ser un bien
protegido en estos momentos.
Todos estos aspectos conforman un conjunto de circunstancias que atentan
contra la estabilidad emocional del venezolano. Se han realizado estudios científicos
acerca de las cuarentenas prolongadas y su impacto psicológico, obteniendo los
siguientes hallazgos:
.-En la población
en general, la duración de la cuarentena está relacionada con la aparición de síntomas
de estrés severo o estrés post-traumático., por lo que se recomienda no
extender la cuarentena más allá de lo estrictamente necesario.
.- El
confinamiento, la pérdida de rutinas, la imposibilidad de realizar actividades
cotidianas y el contacto social reducido, está asociado con la sensación de
aburrimiento frecuente, frustración y sensación de aislamiento.
.-
Durante la cuarentena, la pobreza de la información, su poca transparencia y
los mensajes contradictorios acerca del transcurso de la pandemia, son
elementos estresores.
.- La restricción
en los servicios públicos y la incapacidad de cubrir las necesidades básicas,
generan altos niveles de ansiedad y rabia, sobre todo cuando
el Estado no responde adecuadamente en la satisfacción esas
necesidades.
.- La interrupción
brusca de la actividad laboral es otro elemento importante por la pérdida de
ingresos e incertidumbre de la situación financiera y laboral, que
crean estrés y este puede transformarse en un trastorno psicológico.
.- La
Familia se ve afectada ya que niños y padres están sometidos a estrés debido a
la cuarentena.
.-Cuidadores
de personas contagiadas presentan un aumento de miedo, nerviosismo, tristeza,
rabia y ansiedad.
Nuestra
realidad Venezolana:
El Riesgo Psicosocial es el producto de la interacción entre las
condiciones externas (amenazas de infección por ejemplo) y situaciones
internas tanto individuales como familiares (vulnerabilidad de las personas). A
mayor vulnerabilidad y mayor amenaza de factores externos, mayor será el
Riesgo Psicosocial que puede generar experiencias desagradables o traumáticas.
El impacto de una Pandemia en la salud mental, generalmente es más
marcado en ciertos sectores de la población que viven en situaciones
precarias, con pocos recursos, limitado acceso a los servicios sociales y de salud,
y tienden a tener un mayor riesgo de sufrir problemas en su salud mental.
En general, los grupos vulnerables son los que han padecido mayores
consecuencias, con la subsecuente dificultad de reconstruir sus vidas y una red
de apoyo social después de la epidemia.
Existen riesgos relacionados a la ocupación, como es el caso de los
profesionales de la salud, que tienen mayores probabilidades de padecer
reacciones psicológicas individuales y. familiares.
Personas normales sometidas a una situación de Distanciamiento Físico y
Aislamiento Prolongado en sus casas, pueden presentar reacciones psicológicas,
usualmente de leves a moderadas y de carácter pasajero, que pueden
resolverse con medidas generales. Algunas de estas reacciones son:
- Sensación
de Aislamiento, provocada por el distanciamiento físico, la separación de sus
seres queridos, imposibilidad de relacionarse con otros y la falta de contacto
humano.
-
Incertidumbre Generalizada.
- Miedo
(temor a lo conocido) a cualquier amenaza detectable y real de ser contaminado
o una amenaza de otro tipo..-Síntomas de Ansiedad relacionados con la
incertidumbre..-Preocupación o temores por la pérdida de la libertad de
movimiento, por el cambio abrupto de rutinas, por la situación laboral o
proyectos inconclusos. Estas preocupaciones pueden generar episodios de insomnio.
-
Aburrimiento por la pérdida de la rutina y la incapacidad de sustituirlas por
otras rutinas durante el aislamiento.
-Estrés
generado por las dificultades económicas secundarias a la improductividad. Este
estrés se puede manifestar en forma de síntomas psicológicos como la ansiedad, síntomas
depresivos como tristeza o apatía, o psicosomáticos como tensión muscular,
palpitaciones, etc.
- Indignación
y Rabia son frecuentes y se pueden expresar dentro o fuera del hogar.
- Evitación
que consiste en eludir una realidad angustiante que nos cuesta enfrentar.
- Duelo y
Culpa relacionada con la pérdida de un ser querido.
- Afectación
de los niños debido a la situación, presentando conductas regresivas a etapas
superadas, temores nocturnos, intranquilidad motora, etc
-
Insomnio repetido, crisis de Ansiedad o Pánico, conductas compulsivas de
limpieza son alteraciones que requieren atención especializada aún en
personas normales.
Un grupo especial de atención lo constituyen las personas que padecen algún
tipo de enfermedad mental. Son consideradas personas de alto riesgo ya que son susceptibles
a descompensarse si no es atendida debidamente su condición, no
mantienen su tratamiento regularmente y no reciben atención profesional (así
sea a distancia).
Pueden agravarse los problemas de adicciones, presentarse trastornos
depresivos (causados por el desarraigo, la falta de afecto y la soledad)
episodios psicóticos generados por el estrés con pérdida del contacto con la
realidad, temores fóbicos, trastornos obsesivos-compulsivos, etc.
También pueden presentarse problemas de pareja y familia con
dificultades previas, debido a la cercanía permante,
En cualquiera de estos casos las personas deben recibir ayuda
especializada.
¿Cómo
podemos enfrentar los efectos negativos del Aislamiento Prolongado de gente
sana?¿Cómo ser Resiliente ante esta situación?
Las siguientes recomendaciones breves, aplicadas adecuadamente, pueden ayudar a
prevenir los efectos de una cuarentena prolongada.
1- Tomar
1 día a la vez, sin planificar a largo plazo. Esto disminuye la posibilidad de
incertidumbre y sus efectos.
2-
Mantenerse bien informado, obteniendo información suficiente y de
fuentes confiables sobre lo que está pasando sin caer en la sobreinformación,
ya que esta resulta tóxica y genera estrés.
3-Mantenerse
conectado emocionalmente. El aislamiento social no es conveniente. Hay que
mantener comunicación abierta con los seres queridos, darse apoyo mutuo y afecto.
La gente sola y aislada tiene más riesgos de enfermarse. Usar la tecnología
para comunicarnos.
4-
Conservar un espacio para la intimidad, la vida de pareja, la vida espiritual,
tiempos de reflexión, momentos con uno mismo.
5- Ser
altruista, dedicar tiempo a actividades constructivas y que enriquezcan
6-Aprender
7-Divertirse
8-Mantenerse
en buen estado físico
9- Dormir
bien
10-Alimentarse
sanamente
11- No
abandonar ningún tratamiento de salud
12-
Alejarse de los excesos (alcohol, internet, comida)
13-Ocuparse
de los más vulnerables a su alrededor
14-Conectarse
con su entorno. No dejar de ser ciudadano, participar en actividades
comunitarias, gremiales, religiosas, etc
15-Ser crítico
y Autocrítico con relación a sus puntos de vista y forma de comunicarse.
16-Reflexione
acerca de usted.
La Resiliencia se refiere a la capacidad de asimilar y afrontar de
la mejor manera posible las experiencias complicadas. ¿Cómo es una persona
Resiliente?
-Tiene confianza en sí misma
-Tiene una actitud positiva frente a lo negativo
-Es capaz de analizar la situación que enfrenta con ecuanimidad y
lucidez, no dejándose llevar por miedos irracionales.
-Es capaz de conectarse con los otros.
-Tiene buena red de apoyo social
-Viven en un contexto físico amigable o logran hacer de su entorno físico
un lugar amigable.
-Son capaces de dedicar tiempo al desarrollo de una vida espiritual, sin
importar la creencia o religión que profesen.
-Son capaces de desarrollar el sentido del humor. Reírse de las
desgracias a veces sirve de catarsis.
-Es capaz de identificar lo positivo en medio de la desgracia.
-Es agradecido a pesar de los problemas. Reconoce las cosas buenas de la
vida.
-Practica el Perdón para llevar una vida más aliviada.
-Si siente que no puede manejar una situación,
no duda en buscar ayuda de familiares, amigos o un profesional.
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